טופס הצטרפות לביטוח

1
ברוכים הבאים
2
פרטים אישיים
3
פרטי המועמדים לביטוח

ברוכים הבאים למגדל,

אנו שמחים להציע לך ולבני משפחתך, להצטרף כעת לביטוח הבריאות הקבוצתי לעובדי בנה"פ הכולל כיסויים רחבים ומתקדמים הניתנים לך בתנאים מיוחדים וכהטבה משמעותית. שירותים רפואיים שיעניקו לכם בריאות ואיכות חיים טובה יותר ויאפשרו לנו להיות עבורכם לעזר, בקרות בעיה רפואית קלה עד חמורה, החל מחשד לבעיה רפואית ועד להחלמה.

עובד/ת חדש/ה הנך זכאי/ת להצטרף לתכנית ביטוח הבריאות הקבוצתית במגדל יחד עם בני משפחתך תוך 90 יום מיום תחילת עבודתך בכפוף למילוי טופס הצטרפות דיגיטלי וללא צורך במילוי הצהרת בריאות ותהליך חיתום.
עובד/ת מבוטח/ת בפוליסת הבריאות הקבוצתית הנך זכאי/ת לצרף בן/ת זוג תוך 90 יום ממועד הנישואין ו/או לצרף תוך 180 יום תינוק חדש שנולד ו/או שאומץ.

לאחר מועד הזכאות , ניתן יהיה להצטרף לפוליסת הבריאות רק בכפוף להצהרת בריאות וחיתום רפואי, תוך החרגת בעיות בריאותיות ומחלות קיימות.

לפניך תהליך הצטרפות קצר
אז שנתחיל?

לתנאי הפוליסה והעלויות ותקציר הכיסויים (גילוי נאות) >>

לידיעתך תחילת הביטוח הינה ה- 1 לחודש העוקב למועד בקשת ההצטרפות.
לתשומת ליבך, תאריך מבוקש זה אינו מחייב את החברה
מועד תחילת הביטוח הינו המועד הקבוע בדף פרטי הביטוח

פרטי העובד

האם הנך מבוטח בביטוח בריאות אחר/נוסף? *

פרטי כתובת

פרטים ליצירת קשר

הוספת בני משפחה וכיסויים

בן/בת זוג *
ילדים *

פרטי בן/בת זוג

פרטי ילדים

פרטי ילד
אישור טופס הצטרפות *
אישור ניקוי מתלוש השכר *